"Kerrosleikkaukset" viittaavat leikkauksiin, jotka suoritetaan peräkkäin samassa leikkaussalissa edellisen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että samassa huoneessa tehdään useita, jopa kymmenkunta leikkausta, ja yksi tai kaksi leikkaussalihoitajaa avustaa järjestyksessä.
Tutkimukset osoittavat, että toistuva lääketieteellinen toiminta leikkaussalissa häiritsee ilmavirtausta, luo helposti turbulenssia ja johtaa hiukkasten esiintymiseen leikkausalueella ja sitä ympäröivillä pinnoilla. Leikkaussalien laminaarivirtaustekniikka desinfioi vain ilman, ei pintoja. Kun kerrosleikkaussalin pintoja ei puhdisteta ja desinfioida perusteellisesti, tartuntaaste kasvaa merkittävästi ja uhkaa vakavasti potilasturvallisuutta.
Desinfiointimenetelmät: Tällä hetkellä pääasiallinen pintojen puhdistus- ja desinfiointimenetelmä kerrosleikkauksissa sekä kotimaassa että kansainvälisesti on märkäpuhdistus.
Tutkimukset osoittavat, että vaikka peräkkäisten leikkausten aikataulu olisi kiireinen, leikkaussalin pintojen puhdistusta ja desinfiointia ei pidä laiminlyödä uuden leikkauksen alkamisen nopeuttamiseksi. Leikkausta edeltävän -leikkaussalin märkäpuhdistuksen jälkeen leikkaussalissa usein kosketetut pinnat on pyyhittävä kloori-pohjaisella desinfiointiaineella ennen kuin seuraava leikkaus voidaan jatkaa.
Kloori{0}}pohjainen desinfiointiaine: Usein kosketetuille pinnoille, kuten kirurgisille patjoille, asemointityynyille, käsinojille, instrumenttipöydille ja jalkatuille ei--tartuntaleikkausten jälkeen.
Vesi: Pintojen ja lattioiden pyyhkimiseen vedellä ei--tarttuvien leikkausten välillä laminaarivirtausleikkaussalissa.
Lattian puhdistus leikkaussalissa: Jos selvää likaa ei ole, moppaus vedellä riittää. Jos se on saastunut veren tai kehon nesteiden kanssa, puhdista ensin ja pyyhi sitten 500 mg/l kloori-pohjaisella desinfiointiliuoksella. Veren -tartunnan aiheuttavien patogeenien, mykobakteerien tai bakteeri-itiöiden saastuttamat esineet tulee pyyhkiä 2000-5000 mg/l klooripohjaisella desinfiointiliuoksella.
Huomautus: Kun pinnat ovat saastuneita taudinaiheuttajista, moppaus tai ruiskutus desinfiointiaineella, joka sisältää 500 mg/l käytettävissä olevaa klooria tai 0,2 % peretikkahappoliuosta, on yleensä suositeltavaa.
Hepatiittiviruksilla saastuttamat pinnat voidaan puhdistaa desinfiointiaineella, joka sisältää 1000 mg/l käytettävissä olevaa klooria.
Tuberkuloosipotilaiden saastuttamat pinnat voidaan hankaa 0,2-prosenttisella peretikkahappoliuoksella.
Välineiden ja laitteiden puhdistus ja desinfiointi useissa leikkaussaleissa
Instrumenttien, laitteiden pinnat ja ympäristö, joka voi altistua verelle tai kehon nesteille, kuten leikkauspöydät, leikkauspöydät, instrumenttipöydät, anestesiakoneet, erilaiset instrumenttipinnat ja imulaitteet, voidaan puhdistaa puhtaalla vedellä, jos niissä ei ole selvää kontaminaatiota. Jos se on saastunut verellä tai ruumiinnesteillä, desinfiointi on suoritettava samalla menetelmällä kuin lattioissa.
Potilaan kehon nesteiden (mukaan lukien veren, eritteiden ja eritteiden) saastuttamat alueet tulee ensin puhdistaa imukykyisellä materiaalilla ja desinfioida sen jälkeen sopivalla desinfiointiaineella, joka perustuu saastuttavien patogeenien ominaisuuksiin.
Siivousvälineiden hallinta
Eri alueiden puhdistusvälineitä tulee käyttää vain niille tarkoitetuilla alueilla, ja ne tulee pestä, desinfioida ja kuivata jokaisen käytön jälkeen. Puhdistusliinat tulee pestä jokaisen yksittäisen esineen (pinnan) käytön jälkeen; yhtä liinaa ei saa käyttää kahden eri lääkinnällisen tuotteen pinnan pyyhkimiseen peräkkäin.